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伟志网|儿科主治医师考点精华:小儿肠套叠病因

2022-03-05 00:00 251 浏览

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肠套叠发病原因尚不十分明确,目前可分为原发性和继发性两大类。

继发性(慢性)肠套叠

少部分病例为继发性肠套叠,多见于3岁以上,多有明显的机械因素,如梅克尔憩室、腹型过敏性紫癜所致的肠壁水肿、肿瘤、肠息肉、肠重复畸形等。由于年长儿肠管较粗大,肠套叠时不易造成完全性肠梗阻,且有可能自行松解整复,故症状不典型,病程长,一旦套叠较紧则整复较为困难,也易复发。

原发性(急性)肠套叠

可能与小儿胃肠功能发育不健全,饮食改变,如添加辅食时间过早、早期添加量过大、肠道感染等多种原因有关。末端回肠淋巴组织增生可导致发病,因小儿回盲部系膜固定不完善,移动度较大,易引起复杂性肠套叠;且该部位血供差,容易较早期发生肠壁缺血坏死。另外,已有研究认为轮状病毒与肠套叠有密切关系,肠道病毒感染后引起肠蠕动不协调及功能紊乱。

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小儿肠套叠
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